خلاصه ژورنال کلاب هاي گروه آموزش پزشکي
306151.mp3
خلاصه ژورنال کلاب هاي گروه آموزش پزشکي
خلاصه جلسه ژورنال کلاب
(??/??/??)
| موضوع مقاله | رويکردي همزمان بر مبحث روايي: راهنمايي عملي چارچوب کين |
| عنوان مقاله | A Contemporary Approach to Validity Arguments: a practical guide to kane’s framework |
| نويسندگان مقاله | David A Cook, Ryan Brydges, Shiphra Ginsburg & Rose Hatala |
| مشخصات مقاله | Medical Education ????: ??: ???–??? doi: ??.????/medu.????? |
| ارائه دهنده | هنگامه حبيبي-دانشجوي دکتراي آموزش پزشکي |
مقدمه:ارزيابي در آموزش پزشکي اهميت ويژه اي دارد و روايي ارزيابي ها حياتي هست.چارچوب هاي قبلي روايي ،مشکلاتي از جمله کثرت انواع روايي و يا مشکلاتي در اولويت بندي در ميان منابع شواهد رواييداشتند .چارچوب kane (کين) اين نگراني ها را با تاکيد بر نتيجه گيري هاي کليدي به عنوان پيشرفت ارزيابي،از يک مشاهده تا تصميم نهايي،مورد هدف قرار داد.
هدف:
ارائه يک مقدمه عملي بر مفاهيم کليدي چارچوب کين است که مدرسان براي دسترسي به طيف وسيعي از ابزارها و فعاليت هاي ارزيابي بکار خواهند گرفت.
يافته ها:
در نهايت تمام ارزيابي ها به منظور تسهيل تصميم قابل دفاع در مورد فرد مورد ارزيابي قرار مي گيرند. اعتبار سنجي روند جمع آوري و تفسير شواهد براي حمايت از اين تصميم است. اعتبار دقيق شامل بيان کردن ادعاهاي و مفروضات مرتبط با تصميم پيشنهادي (تفسير / استدلال کارکرد)، تست کردنتجربي اين فرضيه ها و سازماندهي شواهد سازماندهي به يک استدلال روايي منسجم مي باشد. کين در چهارچوب مبحث رواييچهار مورد را مشخص مي کند: نمره دهي (ترجمه مشاهدات به يک يا چند نمره)؛ تعميم (با استفاده از نمره [ها] به عنوان بازتاب عملکرد در محل آزمون)؛ برون يابي (با استفاده از نمره به عنوان بازده عملکرد واقعي) و پيامدها (اعمال نمره براي اطلاع رساني به يک تصميم يا اقدام). شواهد بايد براي حمايت از هر يک از اين نکته جمع آوري شده و بايد بر سوال برانگيزترين فرضيه ها در زنجيره استنباط تمرکز کنند. فرضيه هاي کليدي (و شواهد مورد نياز) بسته به کاربرد مورد نظر ارزيابي يا تصميم مربوطه متفاوت است. چارچوب کين در مورد ارزيابي کمي و کيفي، و نيز تست هاي فردي و برنامه هاي ارزيابي استفاده مي شود.
نتيجه گيري:
اعتبار سنجي بر روي ارزيابي ادعاهاي کليدي، فرضيه ها و نتيجه گيري هايي که نمرات ارزيابي را با تفاسير و استفاده هاي مورد نظر،ارتباط ميدهد ، متمرکز مي شود. در مبحث روايي،کاربردها و تصميمات مربوطه مهمترين نکته است.
خلاصه جلسه ژورنال کلاب
(??/??/??)
(??/??/??)
| موضوع مقاله | مراقبت معنوي در پرستاري: يک مطالعه تحليل مفهوم |
| عنوان مقاله | Spiritual care in nursing: a concept analysis |
| ارائه دهنده | سيده زهرانهارداني-دانشجوي دکتراي آموزش پزشکي |
مقاله ارائه شده به تحليل مفهوم مراقبت معنوي در پرستاري، به روش تحليل مفهوم واکر و اوانت ???? مي پردازد. ابتدا در مقاله تعريفي کوتاهي از مراقبت معنوي و کاربرد هاي اين وازه در متون را بيان نموده و سپس به طور مبسوط به شرح ? مرحله واکر و اوانت براي تحليل مفهوم پرداخته و در جداول جداگانه ويژگي ها و پيشايندها و پي ايندهاي مفهوم را بيان مي دارد و در نهايت به ارائه تعريفي جامع و جديد از مفهوم مراقبت معنوي اقدام مي کند.
خلاصه جلسه ژورنال کلاب
(??/??/??)
(??/??/??)
| موضوع مقاله | تحليل سوال هاي آزمون چند گزينه اي : شاخص ها و تست هاي آماري يک ارزيابي در کالج پزشکي کلکته بنگال غربي |
| عنوان مقاله | Analysis of Multiple Choice Questions (MCQs): Item and Test Statistics from an assessment in a medical college of Kolkata, West Bengal |
| نويسندگان مقاله | Authors: Poulomi Mukherjee?,Saibendu Kumar Lahiri |
| ارائه دهنده | حکيمه حضرتي-دانشجوي دکتراي آموزش پزشکي |
مقدمه: براي ارزيابي هاي پزشکي از آزمون هاي چند گزينه اي براي ارزيابي هاي پزشکي بطور گسترده استفاده مي شود که کارآيي اين نوع آزمون مي تواند با تحليل و ارزشيابي خود آزمون ، تضمين شود. هدف اين مطالعه ارزيابي شاخص ها و کيفيت آزمون و بررسي رابطه بين شاخص هاي آزمون ( ضريب دشواري و ضريب تميز ) با گزينه هاي انحراف کننده (NFDs) مي باشد.
مواد و روش ها :اين مطالعه بر روي ??% از دانشجويان ترم چهار پزشکي(??? ) يعني ?? نفر در کلکته در مي ???? که در امتحان داخلي گروه پزشکي اجتماعي شرکت کرده بودند انجام شده است و پايايي آزمون با ضريب ريکاردسون ?? تاييد شده است.روايي محتوايي آن (CVR) توسط ?? خبره که تمايل به شرکت در اين مطالعه داشتند تاييد شده است . نظر هاي خبرگاه در مورد تک تک سوال ها در جداول خاص وارد شده و سپس اين داده ها در اکسل ???? وارد شده و مورد تجزيه و تحليل قرار گرفته است که کمترين ميزان ?.?? و ميانگين ?.? بدست آمده است. آزمون ?? سوال داشت که يک جواب درست بود و بقيه جواب ها انحرافي بودند و هر جواب درست ? امتياز مثبت و هر جواب غلط ? امتياز منفي داشت که دامنه کل آزمون بين ?-??? بود.
نتايج :ميانگين نمره شرکت کنندگان در آزمون داخلي ( ??.??± ??.?? ) و ميانگين ضريب دشواري يا p-value( ??.?% ± ??.?? ) و ميانگين ضريب تميز يا DI( ?.?? ± ?.??) .ضريب تميز زماني که ضريب دشواري بين ?? تا ?? % بوده بيشترين حد را داشته ترکيب اين دو مقدار ??(??.??%) ايده آل ناميده شدند که ضريب دشواري بين ?? تا ?? % داشتند با ضريب تميز بالاي ?.? در مجموع ??.??% موارد ضريب انحرافي کاربردي ندارند ولي ??% داراي ضريب انحرافي کارا بودند. ميانگين شاخص ضريب انحرافي و کاربردي ??.??± ??.?? به دست آمده بهترين ضريب افتراق ( ?.??? و ?.??? ) زماني بود که سوال ها داراي ? يا يک گزينه NFDs داشتند وکمترين ضريب تميز ( ?.??? ) زماني بود که NFDs صفر بود ضريب همبستگي داخلي هم يا ضريب ريکاردسون ?? ، ?.? محاسبه شده است.
بحث ونتيجه گيري:افزايش NFDs باعث افزايش ضريب دشواري و کاهش ضريب تميز و بر عکس مي باشد که بيشترين ضريب تميز در بين ضريب دشواري ?? تا ??% اتفاق افتاده است و نشان ميدهد که رابطه ضريب دشواري با ضريب تميز خطي نيست.
خلاصه جلسه ژورنال کلاب
(??/??/??)
(??/??/??)
| موضوع مقاله | اولين تجربه استفاده از روش MMIبراي پذيرش دانشکده پزشکي در برزيل: آيا در سناريوي مختلف فرهنگي قابل استفاده است؟ |
| عنوان مقاله | The role of self-determination theory in explaining teachers’ motivation to continue to use e-learning technology |
| نويسندگان مقاله | DurvalAnibal Daniel-Filho, Elda Maria StafuzzaGonçalvesPires, Angela Tavares Paes, Eduardo Juan Troster, Simone Cristina Azevedo B. S. Silva, Mariana FachiniGranato, ThomazBittencourtCouto, Joyce Kelly Silva Barreto, Alexandre Holthausen Campos, Julio C. Martins Monte & Claudio Schvartsman |
| ارائه دهنده | محمدحسن کشاورزي-دانشجوي دکتراي آموزش پزشکي |
مقدمه:روش MMI توسط ايوا و همکارانشان در دانشگاه مک مستر کانادا به وجود آمد.روش MMIيک روش بسيار ساختارمند انتخاب دانشجو است که بر اساس اصول آزمون ساختارمند عيني يا آسکي طراحي شده است. در MMI حيطه غير شناختي مورد سنجش قرار مي گيرد و موارد گسترده اي از صلاحيت ها و توانمندي هاي داوطلبين براي به دست آوردن يک تصوير دقيق تر از توانايي آنها نشان داده مي شود. همچون آزمون آسکي داراي ايستگاه هايي متعدد بر اساس زمان محدود مي باشد. سناريو و سئوالاتي براي هر ايستگاه طراحي شدهو درهر ايستگاه ارزياب يا ارزياباني وجود دارند.
هدف :
ارزيابي مهارت هاي غير شناختي در دانشکده هاي پزشکي برزيل هرگز مورد استفاده قرار نگرفته است. اين مطالعه با هدف بررسياز طريق روش MMI در روند پذيرش دانشکده پزشکي در برزيل انجام شده است.
روش کار:
تعداد ??? نفر از متقاضيان براي مصاحبه ها و ?? نفر از اعضاي هيات علمي به عنوان ارزياب اين مهم را مورد بررسي قرار دادند. MMI به ?? درصد از نمره نهايي دانشجويان کمک کرد. هشت سناريو با هدف ارزيابي مهارت هاي غير شناختي مختلف ايجاد شد، هر کدام از ايستگاه ها دو نفر ارزياب داشتند. در پايان مصاحبه ها، متقاضيان و ارزيابان، تصورات و برداشت هاي خود را درباره MMI توضيح دادند. اطمينان از MMI با استفاده از تئوري تعميم و مدل چند عامليRaschمورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.
يافته ها:
مطالعه G نشان داد که پايايي کلي فرآيند رضايت بخش بود . اکثريت متقاضي متقاضيان (???) وهمهارزيابان معتقد بودند MMI در انتخاب دانشجويان مناسبت تر براي پزشکيبا اهميت مي باشد.
نتيجه گيري:
پايايي کلي فرآيند انتخاب بسيار عالي بود و از سوي متقاضيان و ارزيابان کاملا پذيرفته شده بود.
خلاصه جلسه ژورنال کلاب
(??/??/??)
(??/??/??)
| موضوع مقاله | پذيرش دانشجوي پزشکي بر اساس مهارت هاي غير آکادميک |
| عنوان مقاله | Selection of medical students on the basis of nonacademic skills: is it worth the trouble? |
| نويسندگان مقاله | A Susan M Niessen, Rob R Meijer University of Groningen, Groningen, Netherlands |
| مشخصات مقاله | Clinical medicine, ???? vol ??,no ?:???-?? Doi:??.????/clinmedicine.??-?-???Clin Med August ?, ???? vol. ?? no. ????-??? |
| ارائه دهنده | سميه دلاوري-دانشجوي دکتراي آموزش پزشکي |
مقدمه:انتخاب دانشجوي پزشکي بر اساس آزمونهاي غير آکادميک مانند مصاحبه‌هاي کوچک چندگانه (multiple mini-interviews)، آزمونهاي قضاوت موقعيتي (situational judgment tests) همراه با ارزيابي‌هاي آکادميک بسيار سودمند است. اين آزمون‌ها مهارت‌هاي رفتاري و شخصيتي مانند تصميم‌گيري‌هاي اخلاقي، مهارت‌هاي ارتباطي و کارگروهي، همدلي و رفتارهاي حرفه‌ايکه رابطه مثبتي با عملکرد حرفه‌اي افراد در آينده دارند را، مورد ارزيابي قرار مي‌دهند.
اهداف:
- بحث در رابطه با سودمندي آزمون هاي ترکيبي آکادميک و غير آکادميک در پذيرش دانشجوي پزشکي
متدولوژي:بازبيني متون
يافته ها:تمرکز اين مقاله بر روي بررسي مهارت‌هاي غيرآکادميک دانشجويان پزشکي است. اين نوع سازه‌ها در اينکه مهارت هستند يا ويژگي شخصيتي و يا ترکيبي از هر دو مورد مي‌باشند داراي نوعي ابهام مي‌باشند. دو روش مورد استفاده در انتخاب دانشجو بر اساس مهارت‌هاي غيرآکادميک مصاحبه‌هاي کوتاه چندگانه و آزمونهاي قضاوت موقعيتي هستند.
مصاحبه‌هاي کوتاه چندگانه (MMI) مجموعه‌اي از مصاحبه‌هاي کوتاه و ساختارمند هستند که مهارت‌هاي بين‌فردي و استانداردهاي اخلاقي بالقوه افراد را مورد ارزيابي قرار مي‌دهند. در آزمونهاي قضاوت موقعيتي (SJTs) با استفاده از فيلم ضبط شده تعاملات فرد مورد ارزيابي با همکاران و بيماران در واکنش به موقعيت خاص مورد بررسي قرار مي‌گيرد. ديگر آزمون هاي غير آکادميک که مورد استفاده قرار مي‌گيرند به بررسي صفات شخصيتي فرد از جمله همدلي مي‌پردازند.
نتايج مطالعات نشان ميدهد رابطه مثبتي ميان مهارت‌هاي آکادميک و غير آکادميک افراد وجود دارد. افرادي که بر اساس آزمونهاي ترکيبي آکادميک و غير آکادميک مثل MMI يا SJTs انتخاب مي‌شوند نسبت به کساني‌که بر اساس آزمونهاي آکادميک انتخاب شده‌اند از نظر حرفه‌اي پزشکان کارآمدتر و موثرتري خواهند بود؛ زيرا آزمونهاي آکادميک قادر نيستند عملکرد حرفه‌اي پزشک را مورد بررسي و پيش‌بيني قرار دهند. با اين وجود بسياري از مهارت‌هاي غيرآکادميک قابل آموزش هستند و در يادگيري آنها تجربه نقش مهمي ايفا ميکند.
نتيجه گيري: بر اساس مطالعات صورت گرفته آناليز سودمندي و روانسنجي آزمونهاي غيرآکادميک انتخاب دانشجوي پزشکي پيچيده و پايايياين نوع آزمون‌ها نسبت به آزمونهاي آکادميک پايين مي‌باشد؛ از طرفي تهيه و اجراي ابزارهايي مثل SJTs & MMIs هزينه‌بر است و هيچ‌گونه نتيجه‌گيري کلي در رابطه با استفاده از اين آزمون‌ها وجود ندارد. لازم است مطالعات آتي موقعيت‌هايي را براي اضافه کردن آزمونهاي غير آکادميک به آکادميک تعريف و مدل‌هايي براي تخمين پيامدهاي اقتصادي استفاده از ابزارهاي انتخاب دانشجوي پزشکي ارائه گردد.
نقد مقاله:
- فرضيات، سوالات يا اهداف پژوهش به صراحت بيان نشده‌اند
- پيشينه پژوهش به اندازه کافي جامع نيست
- معيارهاي ورود و خروج مطالعات انجام گرفته به مطالعه حاضر مشخص نيست
- روش‌کار بصورت جامع توضيح داده نشده و معيارهاي انجام مطالعه نامشخص است بنابراين روش تحقيق مبهم و در صورت نياز،غيرقابل تکرار است.
خلاصه جلسه ژورنال کلاب
(??/??/??)
(??/??/??)
| موضوع مقاله | کشف سودمندي و مقبوليت مدل R?C? در آموزش رزيدنتي براي بازخورد و کاربرد و اثرات آن |
| عنوان مقاله | R?C? in Action: Testing an Evidence-Based Model to Facilitate Feedback and Coaching in Residency |
| نويسندگان مقاله | Joan Sargeant, Karen Mann, Sarah ManosIan Epstein, Andrew Warren, Cindy Shearer, Michelle Boudreau. |
| مشخصات مقاله | Journal of Graduate Medical Education, April ???? |
| ارائه دهنده | منصوره تقوي نيا-دانشجوي دکتراي آموزش پزشکي |
هدف مطالعه:
کشف سودمندي و مقبوليت مدل R?C? در آموزش رزيدنتي براي بازخورد و کاربرد و اثرات آن
روش اجرا:
در اين مطالعه کيفي دو برنامه طب داخلي و کودکان در نظر گرفته شدهاست. سوپروايزهاي اين دو برنامه براي استفاده از مدل R?C? اطلاعات لازم را دريافت کردهاند و از آنها خواسته شده در طول چرخشها و يا پايان چرخشها اين مدل را بکار ببرند. در انتها نيز مصاحبهاي در ارتباط با مدل با رزيدنتها و سوپروايزرها شرکتکننده انجام شدهاست.
يافته‌ها:
?? رزيدنت با تقريبا ?? سوپروايزر در مطالعه شرکت داشتند که در نهايت سوپروايزرها مدل R?C? مفيد دانستهاند و همچنين هم رزيدنتها و هم سوپروايزرها گزارش کردهاند که اين مدل، آنها را براي ارائه بازخورد مشارکتي و بازخورد مبتني بر هدف متعهد ميکند.
نتيجه گيري:
شرکت کنندگان دريافتند که استفاده از مدل R?C? مکالمات بازخورد معنيدار، شناسايي اهدافي براي بهبود آموزش و ايجاد استراتژي براي رسيدن به آن اهداف را فراهم ميکند.
خلاصه جلسه ژورنال کلاب
(??/??/??)
(??/??/??)
| عنوان مقاله | Title: Excellence in PhD dissertations in health professions education: Toward standards and expectations |
| مشخصات مقاله | MEDICAL TEACHER, ???? VOL. ??, NO. ?, ???–??? |
| ارائه دهنده | عاطفه ذبيحي زولي-دانشجوي دکتراي آموزش پزشکي |
هدف از اين مطالعه تشريح انتظارات براي رسيدن به برتري در پايان نامه هاي دکتراي مربوط به آموزش رشته هاي سلامت (HPE) بوده است. نويسندگان اين مقاله بيان مي کنند با توجه به اينکه يک استاندارد واحدي براي پايان نامه دکترا وجود ندارد و کشورها و دانشگاه هاي مختلف قوانين و عادات مختلف دارند. براساس بحثي که با هم در مورد عناصر يک پايان نامه برنده جايزه داشتند، هفت معيار را براي ارزيابي پايان نامه هاي PHD پيشنهاد کردند: Size، وسعت مهارت هاي تحقيقاتي به نمايش گذاشته شده، انسجام و انطباق مطالعات، ارتباط با فيلد، روايي، سبک، قدرت ارتباطي و اخلاق و تأثير کار (Impact).
اندازه يا محدوده (Size or Extent): پايان نامه ها بايد شامل يک سري چاپتر باشند.حداقل چهار مورد بايد منتشر شود يا براي نشر پذيرفته شود و در همه نشريات بايد دانشجو به عنوان نويسنده اول باشند.
وسعت مهارت تحقيقاتي به نمايش گذاشته شده: انتظار مي رود که PHD با طيف وسيعي از روش هاي تحقيق آشنا باشند. آنها بايد با طرح هاي تحقيقاتي مختلف (مانند مشاهده اي، کيفي، نيمه تجربي و تجربي)، روش هاي جمع آوري داده (مانند مصاحبه، بحث گروهي، مشاهده آزمونهاي مهارت ها و دانش و ..) روش هاي آناليز کمي و کيفي (مانند کدگذاري، آمار توصيفي و تحليلي) و استراتژي هاي مرور متون آشنا باشند. يک پايان نامه ي عالي روش هاي مختلفي را نشان مي دهد.
انسجام مطالعات: منظورانسجام فصل ها براي رسيدن به سؤال تحقيق مي باشد. پايان نامه با کيفيت بالا چيزي بيشتر از مجموعه اي از مطالعات است. در واقع آن نشان دهنده يک برنامه تحقيق است.. آن بايد يک توالي منطقي از مطالعات را نشان دهد و اين امر بايد در فصل هاي مقدمه و بحث پايان نامه مشهود باشد.
ارتباط: يک پايان نامه قوي بايد در رابطه با شکاف هاي مهم و سؤالات بالقوه اي باشد که تاثيرات بزرگي بر تئوري و عملکرد دارد. و حرف آموزشي به عنوان يک علم کاربردي، مفاهيم کاربردي در تحقيق آن اهميت دارند. در يک پايان نامه عالي، مسيرهاي خلاقانه تحقيق براي اضافه کردن به دانش موجود انتخاب مي شوند.
روايي نتايج: به طور طبيعي، اعتبار نتيجه گيري در فصل ها و نتيجه گيري از فصل ها از اهميت زيادي برخوردار است. کيفيت روش شناسي مطالعات فردي بايد بالا باشد و Designs مطالعه بايد مناسب باشند. علاوه بر آن روايي نتايج در حوزه آموزش سلامت بايد براساس تئوري هاي روانشناختي و آموزشي کافي بنا شده باشد.
سبک، قدرت ارتباطي و اخلاق: يک پايان نامه با کيفيت بالا بايد به خوبي نوشته شود به طوري که علاقه مندان با آن حوزه مورد بررسي به خوبي آشنا شوند. يافته هاي تحقيقاتي بايد به شيوه اي واضح و شفاف و جزئي ارائه شود تا اجازه ارزشيابي و تکرار آن توسط ديگران فراهم شود. شفافيت متعلق به اخلاق پژوهش هم مهم مي باشد.
تاثير: هدف هر تحقيق و بايد آرزو و خواسته هر محقق باشد. تاثير کوتاه مدت مي تواند بوسيله ارزيابي پذيرش مطالعه براي چاپ برآورد شود. تاثير از نظر پذيرش برنامه هاي آموزشي و کوريکولوم ها ممکن است به عنوان تاثير مهم قابل توجه قرار گيرد
با توجه به اينکه نويسندگان اين مقاله در دو دوره (???? الي ????) به عنوان هيأت داوران کميته جايزه بهترين پايان نامه دکتراي دوساله انجمن آموزش پزشکي اتردام خدمت مي کردند.، اين معيارها را براي ارزيابي پايان نامه ها براي جايزه بهترين پايان نامه در سال ???? و ???? اعمال کردند.
بدين صورت که تمام پايان نامه ها توسط اکثريت اعضاي هيئت منصفه بررسي شدند. کساني که شخصا" در گير پايان نامه بودند از بررسي حذف شدند. برنده هاي بهترين جايزه پايان نامه هاي سابق، نيز به منظور تقويت هيأت منصفه در صورت نياز بکارگرفته شدند. براي همه بررسي ها، هيئت منصفه هر يک از هفت معيار را با مقياس ? نمره اي (ناکافي، قابل قبول، خوب، عالي و برجسته) ارزيابي کردند، در نتيجه مجموع نمرات هر Reviewer به هر پايان نامه تعيين شد. سپس ميانگين امتيازها براي هر پايان نامه تعيين شد، که اين امر در مرحله اول منجر به تعيين رتبه پايان نامه ها و در مرحله دوم منجر به شناسايي ?? پايان نامه برتر شد. و در نهايت، هيأت مذاکره کننده به اجماع رسيدند تا موافقت خود را با رتبه سه پايان نامه برتر اعلام کنند.
نويسندگان اذعان کردندکه کشورهاي مختلف و موسسات خاص ممکن است معيارهاي ديگري که به همان اندازه ارزشمند است در نظر بگيرند، اما به نظر نويسندگان که در حال کار با اين معيارها براي انتخاب بهترين پايان نامه بوده اند، اين يک روش قابل قبول و نتيجه بخش با همساني دروني معقول بوده است. آنها اميدواريند که کارشان ممکن است کيفيت کار مقطع دکترا را تحريک کند و به کيفيت پايان نامه هاي دکترا، مهارت هاي پژوهشگران HPE و در نهايت کيفيت آموزش در حرفه هاي بهداشتي اضافه کند.
خلاصه جلسه ژورنال کلاب
(??/??/??)
(??/??/??)
| موضوع مقاله | پروفشناليسم و هويت حرفه اي |
| عنوان مقاله | Amending Miller’s Pyramid to IncludeProfessional Identity Formation |
| مشخصات مقاله | Academic Medicine, Vol. ??, No. ? / February ???? |
| نويسندگان | Richard L. Cruess, MD, Sylvia R. Cruess, MD, and Yvonne Steinert, PhD |
| ارائه دهنده | مريم شهابي-دانشجوي دکتراي آموزش پزشکي |
مقدمه: آقاي جورج ميلر در سال ???? مقاله اي تحت عنوان "ارزيابي مهارت هاي باليني / صلاحيت / عملکرد " منتشر کرد که تاثير گذاري به موقه، سريع و پايدار بر آموزش پزشکي دارد. در اين مقاله کلاسيک، او اظهار داشت که هيچروش ارزيابي به تنهايي نمي تواند جزئيات، ريزه کاري و پيچيدگي هاي طبابت و مهارت بايني پزشکي را شامل شود.
متدلوژي: براي ارائه يکرويکردساختارمند در ارزيابي عملکرد دانشجويان پزشکي، او يک ساختار هرمي شکل با چهار سطح را پيشنهاد مي دهد که هر يک از اين سطوح و لول متد و روش ارزيابي مختص خود را نياز دارد. و اين چهار سطح به اين صورت شناخته شده است:
"مي دانند"،
"چگونه مي دانند"
"نشان مي دهد چگونه،"
"انجام"
يافته ها: هرم ارزيابي ميلر از همان زماني که معرفي شد براي کمک به ارزيابي حرفه اي گري پزشکي مورد استفاده قرار گرفته است.
تاکيد اخيرروي تشکيل شخصيت و شکل گيري هويت حرفه اي پزشکي اين سوال را به ذهن متبادر ميکند که آيا جايگاهDoes”" در بالاترين سطح انتظار، به جا قرار گرفته است.
نتيجه: اعتقاد بر اين است که قابل اطمينان ترين شاخص و معيار براي ارزيابي رفتار حرفه اي، پيوستن و پيوند خوردن ارزش ها و نگرش هاي حرفه به هويت و فرديت فردي فراگير به عنوان يک پزشک مورد انتظار است. بنابراين پيشنهاد شده که سطح پنجمي به قله هرم ميلر اضافه شود به طوريکه گوياي هويت حرفه اي پزشک باشد و تحت عنوان "IS" شناخته ميشود که البته بايد تحقيقات آينده درباره شيوه هاي در دسترس ارزيابي اين سطح کار زياد و مطالعتي انجام شود.
خلاصه جلسه ژورنال کلاب
(??/??/??)
(??/??/??)
| موضوع مقاله | ارزيابي کيفيت بازخورد با استفاده از چهارچوب ساخته شده بر مبناي Deliberate practice |
| عنوان مقاله | Deliberate practice as a framework forevaluating feedback in residency training |
| نويسندگان مقاله | Stephen Gauthier, RodrigoCavalcanti,JeanntteGoguen,MatthewSibbald, |
| مشخصات مقاله | Medical Teacher Journal, ???? |
| ارائه دهنده | سميه عليزاده-دانشجوي دکتراي آموزش پزشکي |
مقدمه:در مقدمه مقاله نويسندگان ابتدا تعريفي از بازخورد ارائه مي دهند و به اين نکته اشاره مي شود که بازخورد در آموزش پزشکي يک قدم کليدي براي کسب مهارت هاي باليني است. بدون ارائه بازخورد اشتباهات تصيح نمي شوند، عملکرد خوب تشويق نمي شود. با اين حال اين که چگونه بازخورد عملکرد را ارتقا مي دهد به خوبي مشخص نيست. به طور کلي گفته مي شود که ارزيابي و بازخورد تاثير مثبت بر عملکرد آينده دارد، اگرچه فاکتورهايي که پيش بيني مي کنند بازخورد بر عملکرد تاثير مي گذارد مطالعه نشده اند. نويسندگان زيادي هر دو فرآيند و محتوافاکتورهايي که مهم هستند براي اطمينان از نتايج بازخورددر ارتقائ عملکرد را توصيف کرده اند. اگرچه که استفاده از اين فاکتورها در ارزيابي کيفيت بازخورد کمتر معمول است.از طرفي بين کيفيت بازخوردي که يادگيرندگان فکر مي کنند دريافت کرده اند با کيفيت بازخوردي که آموزش دهنده فکر مي کند ارائه مي کند.عدم ارتباط است.کمبود يک ابزاري براي آموزش دهندهتا عيني کيفيت فيدبک ارائه شده به دانشجو را ارزيابي کند. مطالعه مستقيم تاثير بازخورد بر عملکرد باليني مي تواند سخت باشد.مخصوصا زماني که پيشرفت باليني دانشجو مهارت ها و توانايي ها در طول زمان است که فاکتورهاي زيادي بر آن تاثير مي گذرانند.اگر ما بپذيريم که يکي از اهداف بازخورد تکويني توسعه متخصص است، استفاده از مدل Deliberate practice. براي ارزيابي بازخورد مي تواند راه مفيدي براي ارزيابي کيفيت بازخورد باشد.
هدف: ارزيابي کيفيت بازخورد ارائه شده به دانشجويان
روش کار:نويسندگان مقاله يک فرم نمرهدهي بازخورد بر اساس عناصر کليدي Deliberate practice طراحي کردند که ازآن درارزيابي کيفيت فيدبک ارائه شده به ???دستيار شرکت کننده در آزمون mini-cex در دانشگاه تورنتواستفاده شد. طبق برنامه روتين دانشگاه در دو سال اول فرم mini-cex براي دستياران توسط اساتيد تکميل مي شود. نويسندگان مقاله کيفيت بازخورد ارائه شده در انتهاي فرم mimi-cexدستياران در بين سال هاي ????- ???? را با استفاده از فرم نمرده هي طراحي شده، بررسي کردند. بر اساس چهارچوب فرم طراحي شده هر بازخورد بايد شامل سه بخش باشد:?- تعريف وظيفه اي که دانشجو بايد انجام مي داد.?- شکاف مشاهده شده بين عملکرد دانشجو و آنچه که بايد انجام مي داد-?- طرح و نقشه اي که استاد براي ارتقائ عملکرد به دانشجو ارائه مي دهد. ( شکل شماره ?)
نتايج: نتايج نشان داد که ??% فرم هاي تکميل شده فقط يک عنصر بازخورد از سه عنصر تعريف وظيفه، شکاف عملکرد و طرح ونقشه وجود دارد. وظيفه در ??% فرم ها، شکاف عملکرد در ?.?% فرم ها و طرح و نقشه اقدام در ??.?% فرم ها وجود داشت.
نتيجه گيري:همانطور که نتايج مطالعه نشان مي دهد اساتيد در ارائه بازخورد به دانشجو به تشريح شکاف بين عملکرد دانشجو و استانداردها و هم چنين ارائه طرح و نقشه براي ارتقا دانشجو کمتر پرداخته اند.
کاربرد مقاله: مقاله بررسي شده چهارچوب علمي و قابل اجرايي براي ارزيابي کيفيت بازخورد ارائه شده به دانشجويان فراهم آورده است که به نظر مي رسد قابل استفاده در محيط هاي باليني دانشگاه علوم پزشکي ايران نيز باشد. ضمن اين که همچنان که در مقدمه ذکر شده پزوهش هايي با محوريت ارزيابي کيفيت بازخورد ارائه شده به دانشجويان زمينه مناسبي براي انجام پژوهش در راستاي ارتقائ عملکرد اساتيد در ازائه بازخورد به دانشجويان است.
:
